全民健保的成就與限制

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By , 2019-02-22 11:53 上午

落實全民健康覆蓋是一股勢不可擋的國際潮流。世界衛生組織秘書長陳馮富珍說:「為實現全民健康覆蓋而奮鬥是一個令人欽佩的目標,也是一個全世界都可以達到的目標」。二十世紀中葉起,許多工業化國家紛紛推動國民健康服務俗稱公醫制度)或全民健康保險。例如:英國與瑞典分別在1948與1970年實施國民健康服務,而日本及加拿大則分別於1961年及1971年推動全民健康保險。臺灣亦搭上這股風潮,於1995年開辦全民健康保險(以下簡稱全民健保)。

臺灣的全民健保有三個主要目標:第一,公平就醫—提供全體國民適當的醫療服務,增進其身心健康; Continue reading '全民健保的成就與限制'»

職災——健康不平等的指標

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By , 2019-02-18 5:55 下午

鄭雅文教授又出新書了,真是可喜可賀,但這次主題是職災之後,有甚麼特別的意義呢?

關於本書,我最喜歡的部分,就是鄭教授的序;它說出我的看法:職災是勞工、雇主和政府三方,都不喜歡聽到、見到和遇到的事,但卻是存在且不容忽視的事實。

公共衛生的本質有三:以社會生態觀點為典範、採取群體策略,追求人人健康。不同群體發生職災的機率大不相同;大體而言,勞工比雇主高,藍領比白領高,營造業比製造業高,所以分析職災發生情形,可以發現許多健康不平現象。

而職災發生之後,有關傷病認定、補償以及汙名的處理,又是反映整個社會對職災的重視、勞動力商品化以及社會連帶責任,亦即群體策略的表現。

另一方面,鄭教授則明白指出:職災之後的傷病認定與補償是下游策略,提醒我們:不要忘了上游「犧牲的體系」的存在。 Continue reading '職災——健康不平等的指標'»

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